El interventor del Iosper habló de las negociaciones con la Femer y del cobro de plus
Al Instituto de la Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) “lo estamos reencauzando desde lo económico, los administrativo y lo financiero, y, puntualmente, hemos hecho algunas auditorías que en transcurso de este mes los organismos pertinentes van a analizar y erradicar las denuncias que correspondan”, dijo Mariano Gallegos, el interventor del organismo, al hablar de la situación actual y de los próximos pasos a dar para cumplir el objetivo que se propuso el gobernador Rogelio Frigerio al decidir la intervención de la obra social.
Gallegos, en declaraciones al programa Sexto Sentido, que conducen Jorge Ballay y Pablo Lescano por Radio Costa Paraná (88.1), además, refirió que “tenemos algunos contratos (con prestadores) que no mantienen una lógica por sí misma, ni los valores, ni la provisión, y nosotros somos respetuosos de la ley y de las jurisdicciones, pero creemos que amerita que algún juez los analice y se expida sobre eso?
– ¿Se ha modificado mucho la situación del Iosper en lo económico desde que ustedes intervinieron al presente? ¿Ha ganado equilibrio económico?
– Lo que hemos hecho es renegociar con plazos más largos para pagar, con lo cual lo que uno dice es que el flujo de caja no es acuciante. Y también lo que hemos hecho y estamos regularizando es una situación que venía de algunos meses atrás, más o menos desde julio del año pasado, que era que los reintegros por discapacidad o por cualquier motivo que fuera, o el pago a los cuidadores domiciliarios y demás, había quedado casi frenado, o sea, es muy a cuentagotas, y esto es porque en una obra social que tiene 3.000 millones de pesos de déficit mensual, uno tiene que elegir a quién pagarle, porque evidentemente los fondos no alcanzan para pagarles a todos.
Se elegía pagarle a otros prestadores y no a éstos, entonces nosotros lo que hicimos es alargar el plazo, con algunas quitas que hemos hecho en algunas negociaciones, para que más o menos todos puedan cobrar el mismo porcentual todos los meses.
– ¿Cuál es su expectativa en la relación con los prestadores médicos, básicamente a partir del conflicto planteado con Femer?
– Nosotros entendemos que acá hay un cambio estructural, y es lo que pedimos, en la conversación estuvimos este lunes con la comisión directiva de Femer.
Ellos nos explicaron varias de las cuestiones que vienen llevando a cabo desde hace años con el Iosper, y nosotros les dijimos que esas condiciones de pagar a 15 días un anticipo y a 30 el saldo de esas condiciones, Iosper no las puede cumplir más.
Estamos en esa negociación, pero en muy buenos términos, con los servicios totalmente normalizados. Sí veo, y esto me gusta remarcarlo, es una predisposición y un entendimiento de la gran mayoría de los prestadores en la situación del Iosper, y veo un espíritu colaborativo o un espíritu negociador, digamos, que hace que yo vea que puede haber una salida para tener un acuerdo firme y duradero en breve.
Los aranceles
Con relación a los aranceles que están cobrado algunos médicos, Gallegos señaló que “si algún afiliado viene y hace una denuncia de que le cobraron un arancel extra, el Iosper va a intervenir para investigar qué es lo que ocurrió, porque eso no lo tenemos habilitado en el contrato con Femer
Yo lo que le digo es que el afiliado del Iosper también se está dando cuenta que la situación de la obra social es compleja, y que nosotros estamos haciendo todo lo posible por garantizarle la prestación permanente.
Estamos trabajando para ver en qué momento podemos quitar los conseguros que paga el afiliado, y creemos que de toda esta situación el afiliado es el más castigado, y buscamos alivianarle esta situación
Todo el mundo tiene su reclamo, todo el mundo pelea por lo que gana, pero tenemos que ser conscientes de que Femer es una federación que aglutina a médicos, que son profesionales de la salud, y la política de corte, digamos, es una política que puede ser efectiva en otra rama de actividad, pero no creo en la medicina, sobre todo porque del otro lado están los afiliados. No le cortan el servicio a Mariano Gallegos, lo cortan a los 300.000 afiliados que tiene el Iosper.
– Me llama la atención lo que comenta usted con respecto al cobro de este arancel compensatorio, plus, o como quiera llamarse, porque el presidente de la Femer nos dijo en estos micrófonos que estaban habilitados hasta un nuevo acuerdo.
– No. Esto es una cuestión de que Femer dijo que no iba a atender a Iosper, con lo cual al paciente que durante esos tres días que duró el corte fue privado y que le avisaron que le iban a cobrar la consulta, es una cuestión médico-paciente.
Si el convenio de Iosper con la Federación Médica está vigente, el convenio dice expresamente que el médico no le puede cobrar ningún plus al paciente. Y en eso, si nosotros estamos elaborando un contrato, lo vamos a firmar, lo vamos a cumplir y vamos a velar porque ningún médico le cobre un plus a nuestros afiliados.
– ¿Es usted optimista respecto de cómo se pueden resolver las cosas en la obra social?
– Creo que lo peor ya pasó, que fueron los primeros dos meses. Fue el primer encuentro que tuvimos con todos los prestadores, que por ahí fue un cimbronazo en términos de que la verdad es que nosotros nos plantamos del otro lado de la mesa de los prestadores a discutir las negociaciones, las condiciones que el Iosper necesitaba.
Ese primer cimbronazo yo creo que terminó, ya nos conocemos con los prestadores, ya les pedimos lo que necesitan, y creo que de acá en adelante viene el proceso de reorganización administrativa que es para que el afiliado no ande como un cadete llevando su papelito por ventanilla para lograr llegar a un médico.
En este mes vamos a tratar de eliminar toda esa burocracia y ya empezamos, digamos, con una reorganización de las prestaciones y de mejora de las prestaciones.
Así que a la pregunta suya le digo, sí soy optimista. Incluso en el plazo que nos dio el Gobernador para que se noten los cambios. Nuestro decreto es por seis meses y nosotros no pensamos más allá de esos seis meses, sino que nos abocamos a todo lo que podamos hacer en estos seis meses que son los que establece la ley.
Mariano Gallegos, interventor del Iosper.